3-Utilisation de l'immunité adaptative en santé humaine

Dossier 3 - L'immunothérapie

Les vaccins ne sont pas la seule application de l'immunité en santé humaine.

Source : https://www.quebecscience.qc.ca/sante/covid-19-espoir-anticorps-monoclonaux/

Notions évoquées dans ce dossier
  • la sérothérapie
  • l'immunothérapie
  • un anticorps monoclonal

Document 1 - La sérothérapie

La sérothérapie est très efficace dans les maladies provoquées par des toxines diffusibles (comme la diphtérie ou le tétanos par exemple).


plein écran

Source : Laurent MARTORELL

Piste d'exploitation

  1. À partir des résultats de vos expériences et de la vidéo, déterminez à quelles conditions un sérum peut protéger contre une infection.
  2. Expliquez pourquoi la sérothérapie peut agir sans déclencher de réaction immunitaire (on dit qu'elle est une immunothérapie "passive").
  3. Coup de pouce
    • le schéma doit être fait au niveau moléculaire (celui des Ac et des Ag) et cellulaire (les cellules immunitaires ou bactériennes)
    • il faut schématiser ce que l'on injecte
    • il faut schématiser ce sur quoi agit ce qu'on a injecté
    • le schéma doit tenir compte de l'exemple pris (sérothérapie anti-tétanique)
    • on peut s'inspirer des schémas des autres dossiers
    • il faut faire une légende
    Sous forme d'un schéma, représenter le mode d'action des anticorps injectés pour une sérothérapie anti-tétanique.

Document 2 - Les anticorps monoclonaux

Production

Les anticorps monoclonaux sont utilisés pour les tests d'identification d'Ag et plus récemment dans le traitement de cancers ou de maladies du système immunitaire (polyarthrite rhumatoïde, maladie de Crohn, sclérose en plaques…).

Les anticorps monoclonaux sont produits par des LB activés puis fusionnés avec des cellules cancéreuses (provenant d'un myélome).

Ces cellules hybrides (ou hybridomes) sont à la fois sécrétrices d'Ac et immortelles.

Les hybridomes produit par fusion des deux types cellulaires sont ensuite triés (par type d'Ac) puis clonés.

Les Ac produits par chaque clone d'hybridomes, spécifiques de l'Ag avec lequel les LB ont été mis en contact, sont récupérés dans le surnageant des milieux de culture : ce sont des Ac monoclonaux.

Source : manuel de spécialité SvT de 1e (Bordas, 2019)

Injectés dans le sang d’un patient, les anticorps monoclonaux se comportent comme les anticorps naturels : dès qu’ils détectent un antigène spécifique, ils déclenchent les mécanismes de défense immunitaire humorale.

L'exemple de la sclérose en plaques

Source : Nouvelles possibilités de traitement : Les anticorps monoclonaux (www.multiplesklerose.ch)

Dans la sclérose en plaques, des leucocytes anormaux sortent du sang, pénètrent dans le cerveau et la moelle épinière et activent des réactions inflammatoires responsables des dégâts irréversibles du système nerveux.

Les anticorps monoclonaux (Ac M) utilisés dans le traitement de la sclérose en plaques diminuent l’inflammation du système nerveux central.

Les leucocytes portent à leur surface des molécules d’adhésion spécifiques qui leur permettent de traverser la barrière hémato-encéphalique. Le natalizumab, un Ac M thérapeutique, se lie très fortement à ces molécules.

L'exemple des cancers

L'immunothérapie des cancers par l'injection d'AcM permet de proposer une thérapie individualisée, en l'adaptant aux caractéristiques des cellules tumorales de chaque patient.

Source : manuel de spécialité SvT de 1e (Bordas, 2019)

Source : manuel de spécialité SvT de 1e (Belin, 2019)

Piste d'exploitation

  1. Comparer les deux types d'immunothérapie présentés, la sérothérapie et l'utilisation des anticorps monoclaux.